Was Sie nach einer Brustamputation von der Krankenkasse bekommen
Nach einer Brustamputation, ärztlich Mastektomie, zahlt Ihnen die Krankenkasse eine Brustprothese. Solange die Wunde noch empfindlich ist, bekommen Sie eine leichte Prothese aus Stoff oder Schaumstoff. Dazu gehört ein BH mit einer eingenähten Tasche, in der die Prothese sitzt.
Etwa 6 bis 8 Wochen nach der Operation ist die Narbe meist verheilt. Dann bekommen Sie eine Prothese aus Silikon oder, je nach Operation, eine Ausgleichsschale. Silikon ähnelt in Gewicht und Bewegung dem natürlichen Gewebe der Brust.
- Eine leichte Prothese und einen passenden BH für die ersten Wochen nach der Operation.
- 1 bis 2 Prothesen aus Silikon oder eine Ausgleichsschale, wenn die Wunde verheilt ist.
- Zuschüsse zu 2 Spezial-BHs mit Tasche für die Prothese.
- Einen Zuschuss zu einem Badeanzug mit Tasche für die Prothese.
Wurden bei der Operation Lymphknoten aus der Achsel entfernt, kann der Arm auf dieser Seite anschwellen. Diese Schwellung heißt Lymphödem. Sie wird oft mit einem Kompressionsarmstrumpf behandelt, den Ihre Ärztin ebenfalls aufschreiben kann. Sagen Sie es Ihrer Ärztin oder dem Sanitätshaus, wenn Sie Spannung oder eine Schwellung am Arm bemerken.
Wie oft Sie eine neue Brustprothese und neue BHs bekommen
Eine neue Brustprothese zahlt die Kasse in der Regel alle 2 Jahre, weil Silikon mit der Zeit Form und Elastizität verliert. Zu 2 Spezial-BHs gibt sie jedes Jahr einen Zuschuss, denn BHs nutzen sich durch Tragen und Waschen schneller ab. Für einen Badeanzug mit Prothesentasche gibt es alle 2 bis 3 Jahre einen Zuschuss.
| Hilfsmittel | Wie oft | Was die Kasse zahlt |
|---|---|---|
| Brustprothese | alle 2 Jahre | die Prothese, Sie zahlen nur die Zuzahlung |
| Spezial-BH mit Prothesentasche | 2 Stück im Jahr | einen Zuschuss |
| Badeanzug mit Prothesentasche | alle 2 bis 3 Jahre | einen Zuschuss |
Was Sie für Brustprothese und Spezial-BHs zuzahlen
Für die Brustprothese zahlen Sie dieselbe Zuzahlung wie für andere Hilfsmittel. Bis Ende 2026 sind das 10 Prozent des Preises, mindestens 5 und höchstens 10 Euro. Ab dem 1. Januar 2027 sind es mindestens 7,50 und höchstens 15 Euro. Unter 18 Jahren zahlen Sie nichts dazu.
Für die Spezial-BHs zahlt die Kasse nur einen Zuschuss. Wie hoch er ist, hängt von Ihrer Kasse und Ihrem Bundesland ab. Den Rest des Preises zahlen Sie selbst. Fragen Sie deshalb vorher bei Ihrer Kasse nach dem genauen Betrag.
Möchten Sie eine Prothese, die mehr kann als nötig, etwa eine besonders leichte, zahlen Sie den Unterschied zum Modell ohne Aufpreis selbst. Das Sanitätshaus muss Ihnen diese Aufzahlung vorher nennen und Sie unterschreiben lassen.
Alle Zuzahlungen eines Jahres zusammen sind begrenzt. Sie zahlen höchstens 2 Prozent Ihrer jährlichen Bruttoeinnahmen, bei einer chronischen Krankheit in Dauerbehandlung 1 Prozent. Ist die Grenze erreicht, bescheinigt Ihnen die Kasse, dass Sie für den Rest des Jahres nichts mehr zuzahlen.
Zuzahlungen für Prothese und BHs können Sie in der Steuererklärung als Krankheitskosten angeben. Sie senken Ihre Steuer aber erst, wenn alle Krankheitskosten des Jahres über Ihrer zumutbaren Belastung liegen. So heißt der Betrag, den Sie nach Einkommen und Familie selbst tragen müssen. Heben Sie deshalb alle Rezepte und Quittungen auf.
Welche Brustprothese zu Ihrer Operation passt
Welche Prothese Sie brauchen, hängt davon ab, wie viel Gewebe bei der Operation entfernt wurde. Nach einer vollständigen Brustamputation brauchen Sie meist eine Vollprothese, die die ganze Brust nachbildet. Nach einer brusterhaltenden Operation reicht oft eine Teilprothese oder Ausgleichsschale. Sie gleicht den Unterschied zur anderen Seite aus.
Wurde die Brust vollständig entfernt und nicht wieder aufgebaut?
Eine Vollprothese aus Silikon gleicht Form und Gewicht der Brust aus. Sie tragen sie in einem Spezial-BH mit Tasche.
Ist nach einer brusterhaltenden Operation ein sichtbarer Unterschied zur anderen Seite geblieben?
Eine Teilprothese oder Ausgleichsschale gleicht den Unterschied zur anderen Seite aus.
Meist brauchen Sie dann keine Prothese, weil die Operation die Form der Brust erhalten hat.
Auch das Gewicht der Prothese zählt. Eine zu leichte oder fehlende Prothese kann zu einer einseitigen Haltung führen und so Schultern und Rücken verspannen. Deshalb prüft das Sanitätshaus bei der Anprobe auch das Gewicht.
Neben der Prothese im BH gibt es Haftprothesen, die direkt auf der Haut haften. Manche Frauen tragen sie lieber beim Sport oder unter enger Kleidung, weil sie nicht verrutschen. Nutzen Sie eine Haftprothese erst, wenn die Narbe ganz verheilt und Ihre Behandlung abgeschlossen ist. Ob Ihre Haut sie verträgt, prüft die Fachkraft im Sanitätshaus mit Ihnen.
In den ersten Wochen ist die Haut über der Narbe oft empfindlich oder taub, weil bei der Operation kleine Nerven durchtrennt wurden. Deshalb ist die erste Prothese leicht und weich. Zur schwereren Silikonprothese wechseln Sie erst, wenn die Haut weniger empfindlich ist. Melden Sie anhaltende Rötungen oder Schmerzen an der Narbe Ihrer Ärztin.
Wie Sie Ihre Brustprothese im Sanitätshaus anpassen lassen
Vom Rezept bis zur angepassten Prothese vergehen meist nur wenige Tage. Die meisten Modelle sind fertig gebaut und im Sanitätshaus vorrätig.
- Ihre Ärztin schreibt die leichte erste Prothese direkt nach der Operation auf, noch in der Klinik oder kurz danach.
- Ist die Wunde verheilt, schreibt sie die Silikonprothese oder Ausgleichsschale und die Spezial-BHs auf.
- Sie gehen in ein Sanitätshaus mit Erfahrung in Brustprothesen, das einen Vertrag mit Ihrer Krankenkasse hat.
- Die Fachkraft misst Form, Größe und Gewicht der anderen Brust und sucht passende Modelle zur Anprobe aus.
- Sie probieren die Prothese im Spezial-BH an. Die Fachkraft prüft Sitz, Symmetrie und wie bequem sie unter der Kleidung ist.
Viele Sanitätshäuser mit Schwerpunkt Brustprothesen haben dafür einen eigenen, ruhigen Raum. Dort beraten geschulte, meist weibliche Fachkräfte. Fragen Sie auch nach Alltagsthemen wie Sport, Sauna oder enger Kleidung, denn das gehört zur Beratung dazu.
Was nach einem Brustaufbau oder bei beiden Seiten gilt
Entscheiden Sie sich für einen Brustaufbau, zahlt die Krankenkasse diese Operation als Teil der Krebsbehandlung. Nach einem vollständigen Aufbau brauchen Sie meist keine Prothese mehr. In der Heilungszeit tragen Sie aber oft noch einen stützenden BH.
Der Aufbau ist direkt bei der Amputation möglich oder später als eigene Operation. Steht nach der Operation noch eine Bestrahlung an, wird oft erst später aufgebaut. Bis dahin tragen Sie die Prothese. Den richtigen Zeitpunkt besprechen Sie mit Ihrem Brustzentrum.
Häufige Fragen
Wie schnell nach der Operation bekomme ich eine Brustprothese?
Eine leichte Brustprothese aus Stoff oder Schaumstoff bekommen Sie meist schon in der Klinik oder kurz nach der Operation. Die Silikonprothese folgt etwa 6 bis 8 Wochen später, wenn die Narbe verheilt ist.
Wie oft zahlt die Krankenkasse eine neue Brustprothese?
Die Krankenkasse zahlt in der Regel alle 2 Jahre eine neue Brustprothese. Ändert sich Ihr Gewicht stark oder ist die Prothese vorher beschädigt, kann Ihre Ärztin früher eine neue begründen.
Wie viele Spezial-BHs zahlt die Krankenkasse nach Brustkrebs im Jahr?
Die Krankenkasse gibt in der Regel einen Zuschuss zu 2 Spezial-BHs im Jahr. Wie hoch der Zuschuss ist, hängt von Ihrer Kasse ab. Den Rest des Preises zahlen Sie selbst.
Brauche ich nach einem Brustaufbau noch eine Brustprothese?
Nach einem vollständigen Brustaufbau brauchen Sie meist keine Brustprothese mehr. In der Heilungszeit danach ist oft ein stützender BH sinnvoll, den Ihre Ärztin aufschreiben kann.
Zahle ich für eine besonders leichte Brustprothese drauf?
Ja, für eine besonders leichte Brustprothese zahlen Sie den Unterschied zum Modell ohne Aufpreis selbst, wenn sie mehr kann als nötig. Den vollen Preis zahlen Sie nicht. Das Sanitätshaus muss Ihnen die Mehrkosten vorher nennen.